中西结合治疗奶牛子宫内膜炎
子宫内膜炎，轻者可引起母牛产后少乳或无乳，继而导致牛的不发情或发情配不上种；重者可引起子宫化脓或长期恶露不净，甚至引起败血症危及母牛的生命。因此，临床上必需对患化脓性子宫内膜炎的奶牛及时救治，一旦贻误治疗或治疗方法不正确，疗效不好，往往后果不堪设想。
临床上引起奶牛化脓性子宫内膜炎的原因较多，但大体可分为两类。一类是难产引起的损伤感染，如牵引胎儿或剥离胎衣等造成损伤引起；另一类则为残留物（如胎衣或截肢碎片）腐败引起感染，两类因素常兼而有之。临床实践标明，仅用西药治疗往往效果不佳，尤其是重病牛，需用中西结合的治疗方法方能尽快治愈，其中整体治疗使用改良生化汤（方剂）可获得显著疗效。
病史调查
病史调查里面包括病因的形成，病程及此前治疗的情况。可对病进行全面的解，也可对前期治疗效果不佳进行原因分析。例如自己近几年临床治疗的病例，通过病史调查，畜主大多都反映患牛因大胎难产，人工助产时损伤了子宫壁、宫内膜，随之胎衣剥离排出不全，同时还反映乡镇兽医为其患牛治疗已近10天，治疗时整体使用了大量的抗生素注射（如青霉素、链霉素、红霉素等）且向子宫内投放过子宫栓两次（澳大利亚产，主要成分为四环素）但未见效果，病情转重。
临床检查与病情分析
临床检查：患牛轻度发热（40.2℃－40.5℃）呼吸、脉搏基本正常（分别为28次／分钟和70次／分钟）眼结膜潮红，鼻镜发干，眼睑轻度下陷（也有的下陷较重）精神沉郁，喜卧地，牵之能站立，不肯吃草，阴户外挂脓性污臭黏液。
病情分析：患牛病程及治疗时间较长，已使用过多种抗生素而未见效果，局部虽经治疗但未能清除病原，腐败毒素已部分入血，影响到患牛的整体状况。根据临床检查和病史调查综合分析，应对患牛采取中西结合的方法进行治疗。整体治疗以中药方剂为主、辅以输液，局部治疗应彻底清洗子宫，消除引起化脓感染的根源。
中西结合治疗
中药方剂治疗
1方剂一：生化汤加理血方合并加减。当归60g川芎30g桃仁30g炮姜20g赤芍30g红花30g没药25g益母草100g炙甘草30g荷叶3张每日1剂，水煎2次，去渣滤液一次灌服。连服5天。
2方剂二：方剂一基础上加理气补虚药。党参50g茯苓50g陈皮30g当归60g川芎30g桃仁30g荆三棱30g红花30g黄芪30g益母草100g炙甘草30g荷叶5张连用5天。
输液：给患牛输葡萄糖盐水，前3天每天输2500m1第4天起每天输1500m1一周后停输。
完全清除宫内污物：用冲洗器以温清水（约38℃）冲洗子宫，边冲洗边用人医刮宫用吸引器将宫内粘连的脓块、污物、腐败物吸出，反复冲洗至完全干净为止；随之用1‰高锰酸钾水溶液彻底清洗消毒，用消毒药棉花蘸干水后向宫内投放大剂量青霉素粉。两天后再度用高锰酸钾水溶液冲洗子宫，未发现脓块及其它腐败物，蘸干水后继续向宫内投放大剂量抗生素粉。
疗效观察：多数患牛第5天起体温恢复正常，一周后食欲渐增，第11天起恢复正常食欲，半月后康复出院。近年来，某国营奶牛场先后发生多头同类病牛，病情稍轻，沿用上述疗法，均于10天内获愈。
分析与讨论
患牛因延误治疗，病程较长致使机体抵抗力下降病情严重，故需采用整体与局部相结合的方法治疗，而该病根源在子宫内膜受损而感染、残留物腐败化脓，故局部彻底清洗为之关键；而整体治疗在于固本扶正、增强机体的抵抗力。
患牛病程较长，长时间大量使用多种抗生素，因局部病源未清除致使疗效不佳；后期治疗采用中西结合以中药治疗为主，但输液对于调节机体水盐代谢平衡、促进机体恢复抵抗力、辅助中药发挥作用也非常重要。
因患牛病情严重，抵抗力较差，确定施用的方剂治疗时仍需辨证施治。方剂一与方剂量二均以生化汤为主，前者与理血方加减，以活血化瘀为主，使瘀去新生，同时活血止痛、清热解毒，增强子宫收缩力，固本扶正，促进机体新陈代谢。后者在方剂一基础上与理气补虚方加减，于继续活血化瘀、拔毒生肌，同时和中补虚、健脾理气、增进食欲，使机体逐渐趋向康复。
整个治疗过程中，始终坚持治疗与精心饲养管理相结全，喂以青绿多汁饲料，早晚饮用温米汤、豆浆汤，增强机体抵抗力，对促进患牛康复大有裨益。
小结
牛因难产、接产或剥离胎衣等不当引起子宫内膜炎的病例很多，应尽可能在早期抓紧治疗，不使子宫内膜化脓。化脓性子宫内膜炎的治疗必需采用整体与局部相结合的方法，其中局部的完全清洗消毒尤为重要。化脓性子宫内膜炎采用中西结合以中药方剂为主的治法疗效显著可靠，而方剂的运用应根据具体病情辨证施治。
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