毒蛇咬伤后的自救
被蛇咬伤的人多野外、山区或田园,往往一时难以就医,为此这里简介一些治疗毒蛇咬伤的常识,以供毒蛇咬伤时开展自救工作。治疗毒蛇咬伤,必须争时间、抢速度,如贻误治疗,蛇毒一旦人体脏器内吸收和扩散,可引起残废和后遗症,重者危及生命。下面将几种蛇伤自救的方法详介入下:
⒈ 局部结扎怎样操作?
被毒蛇咬伤后,可用随身携带的鞋带、手帕或撕下一条带状衣物,也可就近拾取合适的植物茎皮(如稻草、棕叶、藤茎等),伤口上方2~10厘米或超过伤口一个关节处绑扎,其目的于用药前减少蛇毒随局部淋巴液及静脉血液回流,其松紧度以阻断淋巴和静脉回流为准,并每20分钟左右放松1~2分钟。此法最好伤后2~5分钟内进行,时间越长作用越小。一经用药即应解除。若被咬时间超过12小时,则无结扎得必要了。手背咬伤后的结扎位置见图25。足部被咬伤后德结扎位置见图26。
⒉ 怎样冲洗伤口?
田野、山林不幸被毒蛇咬伤,应立即用肥皂水、溪水或其他洁净的冷水冲洗伤口,以洗掉伤口的外表毒液。如伤口有毒牙残留,应迅速挑去。有条件的地方可用生理盐水或0.1%的高锰酸钾溶液清洗。被咬后冲洗或清洗排挤毒液见图27、28。
⒊ 什么是冰敷法和塞药法?
被蛇咬伤后,有条件的地方可用冰块(食用冰棒、袋冰均可)敷伤口周围和近心端,使血管和淋巴管收缩,延缓蛇毒的吸收,给就医争取时间。偏远山区和农村 ,还可用热水袋装清凉的山泉水或井水给予敷之。咬伤后24小时内敷冰有效。
被毒蛇咬伤后,除做上述处理外,还可将盐粒或高锰酸钾颗粒塞于伤口内,约经数分钟后,用清水将其冲去,亦可达到破坏蛇毒的目的。
⒋ 怎样扩创排毒?
这是蛇伤急救处理中的重要环节,伤处经过绑扎、冲洗处理后,可用消毒的手术刀,按毒牙痕的方向纵向开刀。如牙痕模糊不清,则咬伤部位作十字形伤口。切开要切至皮下,才能促使毒液顺利排出。然后,切口可用吸引拔火罐或吸奶器等器具进行反复吸引,尽量吸出伤口处的残余毒液。吸引完毕后,伤口用雷佛奴尔纱布或浸了中草药溶液的纱布湿敷,以利于毒液继续留出。此法的缺点是增加患者的疼痛、易导致局部感染溃烂,延长治愈期。被血循毒类蛇咬伤,不宜采用此法,以防血流不止,造成恶果。用拔火罐吸毒见图29,永清毒素瓶吸毒见图30,用口吸吮排毒见图31。
⒌ 药排毒怎样操作?
反复冲洗伤口和扩创排毒后,可用火药直接烧灼伤口。即每次用火柴6~8根放于伤口处,反复灼烧2~3次,还可用香烟头烫灼伤口及周围。当蛇毒遇到高温高热时,即发生凝固而遭到破坏,使其失去毒性。还可以用烧红的长铁钉或柴把直接灼伤口,此法虽然疼痛加痛苦,但同眠就生命相比,还是值得的。用火柴灼伤口排毒见图32,伤口的烧灼方法见图33。
⒍ 鲜草、树叶可以破坏蛇毒吗?
被毒蛇咬伤后,即可接近摘些鲜草、蔬菜或嫩树叶捣烂揉挤出汁,反复擦搽伤口。因为被咬伤者多草地、田园和树林附近,可随手得到这些东西。草、叶之所以有此妙用,是由于他们含破坏蛇毒的化学物很多。鲜草、树叶及蔬菜中均有适量的钾,它既不伤害人体,又可破坏蛇毒,但现今是用此方法的地域已越来越少。
⒎ 有治毒蛇咬伤的综合急救盒吗?
为了便于野外工作者携带方便,广西中医骨伤科学院附属中草药厂研制出了一种“蛇伤急救盒”,该急救和备有消耗毒的注射器、注射针头、结晶胰蛋白酶、2%普鲁卡因、蛇伤药、扩创伤口用的刀片和止血带等。使用时,如果能按照使用说明书去处理,就能使蛇伤化险为夷,不会出现中毒症状及危重症状。该药盒具有携带方便、方法简单、行之有效、经济便宜等优点,凡从事野外作业和蛇业经营的工作者需常备此急救盒,以做到有备无患,减少损失。
⒏ 毒蛇咬伤的自救须注意什么?
被毒蛇咬伤以后,有些患者极为恐惧,精神过度紧张,往往因自救处理不当,给以后的治疗带来一定的困难。为此,被毒蛇咬伤后,首先思想上要努力保持冷静,千万不要惊慌失措,更不能用力奔跑,以减慢人体对蛇毒的吸收扩散。其次,被毒蛇咬伤后,一部份毒液通过毒牙已注射到皮肤,此时必须争取时间,尽快将毒液冲洗掉、排出去,这一措施会起到事半功倍的效果。具体的操作上,动作要迅速敏捷,积极采取有效的措施,以达到排毒和破蛇毒的目的,从而减轻中毒的危险,为入院救治打好基础。