破伤风的处理

  1．控制痉挛及抽搐n9y四川养殖网
(1)用10％水合氯醛10～20 ml口服，或直肠灌注20～40 ml，每4～6 h应用1次，可连续应用3～4d。n9y四川养殖网

(2)25％硫酸镁溶液，每千克体重0．1～0．2 Hll，每天3～4次，肌肉注射。如发生中毒现象，应立即静脉注射5％氯化钙溶液lO d。n9y四川养殖网

(3)异戊巴比妥钠，每次0．2 g，肌肉注射。n9y四川养殖网

(4)硫贲妥钠0．5～1 g，溶于5％葡萄糖溶液1 000 Hll中，静脉滴注，每分钟20-．25滴。n9y四川养殖网

(5)人工冬眠疗法：氯丙嗪、异丙嗪各50一100 mg，度冷丁100。200 mg，加入5％葡萄糖溶液1 000 ml中作静脉滴注。使用时须注意血压的变化。n9y四川养殖网

2．中和毒素n9y四川养殖网

成人用破伤风抗毒素5万国际单位加入5％葡萄糖液1 000 rnl作静脉滴注。伤口周围注射1万～2万国际单位，肌肉注射2万~5万国际单位。以后每日肌注1万～2万国际单位，连续3～5 d。初次注射前应做过敏试验。n9y四川养殖网

3．中医疗法n9y四川养殖网

可用玉真散或蝉蜕30 g，加米醋煎服，或辨证论治。n9y四川养殖网

4．伤口及其他处理n9y四川养殖网

(1)伤口可作切开引流，剪除坏死组织，并用0．5％高锰酸钾溶液或3％过氧化氢反复冲洗。如伤口已愈合，则不用清创。n9y四川养殖网

(2)由于呼吸道痉挛或咳痰有困难时，可作气管切开术。n9y四川养殖网

(3)应用抗生素以防局部化脓性感染及肺炎。n9y四川养殖网

5．气性坏疽的处理n9y四川养殖网

(1)静脉滴人大剂量抗生素，如青霉素、氯毒素、红霉素等。n9y四川养殖网

(2)气性坏疽抗毒血清6万~10万国际单位，每4～8 h静脉注射1次。直到全身和局部症状好转后，改为肌肉注射，每日1次。n9y四川养殖网

(1) 扩大伤口，切除坏死组织及受累的肌肉。如果有严重的毒血症威胁生命时，应考虑早期截肢手术，切口开放，用3‰高锰酸钾溶液或3％过氧化氢反复浸泡冲洗或湿敷，待肉芽n9y四川养殖网

组织生长良好时，再作延期缝合。n9y四川养殖网

(4)注意加强护理和隔离消毒，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。n9y四川养殖网